Nedeľa, 21. január, 2018 | Meniny má Vincent
Pridajte si svoje mesto

Odstrániť, alebo neodstrániť prsníky

Angelina Jolie si nechala odstrániť prsia, aby sa tak vyhla riziku vzniku rakoviny. Mnohé ženy sa pýtajú odborníkov na túto drastickú možnosť prevencie. O názor sme požiadali MUDr. Petra Blaška, primára gynekologického oddelenia Nemocnice Malacky.

MUDr. Peter Blaško(Zdroj: (R))

Pred niekoľkými týždňami celý svet šokovala správa, že si slávna herečka Angelina Jolie nechala odstrániť prsia, aby sa tak vyhla riziku vzniku rakoviny. Prípad vzbudil obrovský záujem, aj na Záhorí sa mnohé ženy pýtajú odborníkov na túto drastickú možnosť prevencie. O názor sme požiadali MUDr. Petra Blaška, primára gynekologického oddelenia Nemocnice Malacky.

Angelina Jolie nepochybne vyvolala rozsiahlu diskusiu v otázke prevencie rakoviny prsníkov a vaječníkov. Svojim rozhodnutím získala tak odporcov, ako aj prívržencov, každopádne ide o preventívnu metódu, ktorá má svoje opodstatnenie, aj keď pôsobí drasticky. Situácia ohľadom prevencie rakoviny je však iná pre ženu, ktorej testy potvrdia zmutované gény, ako to bolo aj v prípade svetoznámej herečky, a iná pre ženu, ktorá považuje prevenciu za principiálnu otázku pre jej dôležitosť.

V prvom prípade, keď genetické testy potvrdia mutáciu génov BRCA1 a BRCA2, musí žena urobiť konkrétne rozhodnutie ohľadom ďalšej prevencie. Má totiž až 80%-né riziko, že dostane počas svojho života rakovinu prsníka a 40%-né riziko, že dostane rakovinu vaječníkov. Sú to vysoké čísla – 80%-né riziko znamená laicky povedané „akoby tú rakovinu mala“.

Verím, že je to pre ňu a jej najbližšie okolie neľahký proces. Preto je veľmi dôležité, aby tak urobila na základe dostatočných a zrozumiteľných informácií aj od svojho ošetrujúceho lekára, po zvážení všetkých výhod a nevýhod, resp. rizík, ktoré každé z riešení prináša. Radikálny a nezvratný postup predstavuje preventívneodstránenie prsníkov, odborne nazývané mastektómia, ako to bolo aj v prípade Angeliny Jolie, príp. s odstránením vaječníkov, nazývaným ovarektómia. Menej radikálne postupy spočívajú v pravidelnom sledovaní pacientky s pravidelnými kontrolami. Vždy je však potrebný individuálny prístup, pretože do rozhodovacieho procesu vstupuje mnoho faktorov, vrátane psychologických.

Pre ženu sú prsia symbolom ženskosti, vaječníky sú nevyhnutné k tomu, aby mohol vzniknúť nový život. Viem pochopiť dôvody, ktoré vedú ženu k tomu, že si prsia a/alebo vaječníky vziať nechce, psychika hrá od začiatku veľmi dôležitou úlohu v celom procese. Môžem to potvrdiť aj z vlastnej praxe. Vo svojej ambulancii mám pacientky s potvrdenou mutáciou spomínaných génov a pre odstránenie prsníkov, príp. vaječníkov sa doteraz nerozhodla žiadna z nich.

V prípade mastektómie ako preventívneho riešenia sa odstránia prsníky – prsné žľazy. Pre následnú rekonštrukciu prsníkov, teda vloženie prsného implantátu a urobenie estetickej korekcie, ktorá sa môže, ale nemusí robiť, sa nechávajú prsné dvorce a koža. Je dobré, ak sa vezme aj niekoľko lymfatických uzlín pod pazuchami, kde sa rakovina prsníka najčastejšie šíri. Aj keď tento preventívny zákrok patrí k najbezpečnejším, nemôžeme povedať, že sme riziko úplne odstránili. Určité percento recidívy, cca pod 5%, tam, bohužiaľ, zostáva. Ak žena uprednostní menej radikálny postup, je pravidelne sledovaná,t.z., že je gynekologicky vyšetrovaná a pravidelne chodí na mamografiu a transvaginálnu sonografiu malej panvy. Tak isto sa pravidelne z krvi kontrolujú biochemické parametre monitorujúce prípadný vznik zhubného ochorenia v organizme.

V prípade štandardnej prevencie ženských onkologických ochorení sú dôležité samovyšetrenia prsníkov ako aj pravidelné gynekologické prehliadky, vrátane kvalitnej cytológie. Všetko o cytológií nájdete na www.cytologia.sk. Pred 40-tkou sa robí preventívne ultrazvukové vyšetrenie prsníkov každé 2 roky, hradené zo zdravotného poistenia. Po tomto veku sa v rovnakom intervale robí mamografické vyšetrenie.

Chcel by som zdôrazniť, nakoľko aj ja som zaznamenal zvýšený počet otázok v ambulancii, že genetické testy na zistenie mutácie génov BRCA1 a BRCA2 nie sú robené v rámci prevencie a ani to nie je potrebné za každých okolností. Odporúča ich ošetrujúci lekár v prípadoch, že sa zhubné ochorenie prsníka, aj u mužov, či vaječníkov vyskytlo u pokrvných príbuzných a hlavne v mladom veku. Vtedy ich aj prepláca poisťovňa, v opačnom prípade, teda na žiadosť pacientky, si ich hradí sama.


  1. Zimná príprava: Senica si poradila s Dubnicou + FOTO Foto 118
  2. Polícia pátra po mužovi z Jablonice, vydala na neho aj zatykač 69
  3. V Senici sa narodilo viac chlapcov, no žije tu Leticia, Leyla aj Noel 51
  4. Senica: Do údržby zariadení investuje len mesto, komunikácia s TTSK je komplikovaná 44
  5. Auto dostalo šmyk na priecestí, zrazilo sa s vlakom 31
  6. Výtvarná Senica už čoskoro spozná najlepšie výtvarné diela 30
  7. Občania Senice môžu rozhodnúť o využití časti peňazí z rozpočtu 25
  8. Hokejisti Skalice zvládli šláger na východe a vedú ligu 23
  9. V Malackách zrazilo auto ženu s kočíkom 21
  10. Senica privítala vzácnu návštevu zo zahraničia 20

Najčítanejšie správy

Záhorie

Zimná príprava: Senica si poradila s Dubnicou + FOTO

Aj v druhom prípravnom zápase mali Seničania ako papierový favorit navrch, napriek tomu, že sa v zápase v mužstve domácich objavili až štyri nové tváre z Južnej Ameriky a aj Suchán z Plzne.

Polícia pátra po mužovi z Jablonice, vydala na neho aj zatykač

Polícia žiada občanov o pomoc pri pátraní po hľadanej osobe, Radomír Slíva.

V Senici sa narodilo viac chlapcov, no žije tu Leticia, Leyla aj Noel

V Senici klesol oproti roku 2016 počet obyvateľov. V súčasnosti žije v okresnom meste na Záhorí 20 005 obyvateľov.

Senica: Do údržby zariadení investuje len mesto, komunikácia s TTSK je komplikovaná

Do troch oblastí rozdelil doterajšiu spoluprácu mesta Senica a Trnavského samosprávneho kraja (TTSK) primátor Branislav Grimm.

Auto dostalo šmyk na priecestí, zrazilo sa s vlakom

V utorok večer mala šťastie v nešťastí posádka Škody Fabia. Zo zrážky s vlakom v Skalici vyviazli len s ľahkými zraneniami.

Blízke regióny

Dieťa po infarkte: Nemocnica má zaplatiť za zlú diagnózu

Právnička nemocnice sa pýtala, či ochorenie spôsobili zamestnanci odporcu. „Odpoveď znie, nie,“ povedala a žiadala žalobu zamietnuť.

Fotogaléria: FC ViOn - Šaľa 7:1

Prvoligista privítal súpera z tretej ligy. V oboch tímoch hrali aj nové tváre.

Výstrahy pre okres Myjava a Nové Mesto nad Váhom

V nedeľňajších ranných hodinách hrozí okresom Myjava a Nové Mesto nad Váhom tvorba snehových jazykov a závejov.

Rozhodnutie už nezmením, dušuje sa Martin Černáček

So Spartakom Myjava zažil mnohé úspechy. 38-ročný Martin Černáček s najväčšou pravdepodobnosťou už zavesí kopačky na klinec. Budúcnosť pri futbale si však vie predstaviť v pozícii manažéra.

Z nitrianskych ulíc odstránili prvé bigboardy

Reklamné zariadenia boli na miestach, kde to územný plán nedovoľuje. V dohľadnej dobe by mali odniesť aj prázdne búdky.

Všetky správy

Prechádzal cez steny, nechal zmiznúť slona. Jeho storočný trik dodnes nerozlúštili

Bol január 1918 a jeden z najznámejších kúzelníkov všetkých čias Harry Houdini predviedol číslo, ktoré je dodnes záhadou. Rovnako ako jeho smrť.

Progresívne Slovensko neprekvapilo, povedie ho Štefunko. Trúfa si na 15 percent

Nové tváre ustanovujúci snem nepriniesol. Slovo na ňom však dostalo viacero známych podporovateľov.

Kuzminová: Presvedčila som sa, že chyba nie je v streleckej forme

Slovenská biatlonistka je bez stresu a vo väčšej pohode. V stíhacích pretekoch skončila jedenásta.

Sagan skončil v záverečnej etape na Tour Down Under tretí a vyhral bodovaciu súťaž

V etape triumfoval André Greipel, celkovým víťazom sa stal Daryl Impey.

Šatan chce zvolať mimoriadny výbor, Kohút by pre Országha prerušil ligu

Pôjde asistent reprezentačného trénera Vladimír Országh na olympiádu?