V súčasnej dobe sa veľmi neopláca byť chorým, hovoria všetci zákazníci lekární. Starší ľudia žijúci z dôchodkov, majú čo robiť, aby zaplatili najnutnejšie lieky, ktoré vzhľadom na svoj zdravotný stav musia užívať. Neslávne sú na tom práve tí, ktorí potrebujú preparáty na zníženie krvného tlaku, analgetiká či antireumatiká. Ani antibiotiká nie sú väčšinou najlacnejšie. Mamičky malých detí na materskej dovolenke (poberajúce štátnu almužnu), ktoré majú tú smolu, že ich deti sú chorľavé „nad normu“, by vedeli rozprávať
V týchto dňoch preletela médiami správa, že ceny liekov sa budú od 1. 4. t. r. znižovať. Ako bude toto zníženie vplývať na budúce výdavky pacientov a naopak, ako zapôsobia na ďalšie fungovanie lekární?
Doplatky na lieky
sú záťažou rozpočtu
Rodina dôchodcov prípadne rodičia malých detí, ktorí potrebujú finančne náročné lieky, to majú v tomto období neľahké. V minulosti bolo samozrejmosťou, že doplatky za lieky boli minimálne, prípadne žiadne. Plynulým zvyšovaním nákladov distribútorov a lekárnikov na prevádzku sa v uplynulých mesiacoch stupňovali ceny liekov v určitých prípadoch až natoľko, že horšie situované vrstvy dokonca robili všetko preto, aby navštevovali lekára čo najmenej. Nie je žiadnym tajomstvom, že dôchodcovia a slobodné či rozvedené matky radšej volili rôzne techniky samoliečenia, ako by riskovali poplatky u lekára, v lekárni, ako aj vysoké doplatky za lieky.
Majitelia a prevádzkovatelia lekární sú už na rôzne preceňovania a zmeny kategorizácie liekov zvyknutí. Doteraz tieto zmeny prebiehali väčšinou smerom hore, ceny liekov sa spravidla zvyšovali, ako aj výšky doplatkov pre pacienta. V súčasnosti však prebieha opačný trend, ceny liekov sa znížia. Ktorých a ako, je už vecou Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. To vypracúva zoznam liekov, ktorým klesne cena v kategorizačnom zozname platnom od 1. apríla 2007. Predpokladaná zmena sa týka hromadného zníženia maximálnych predajných cien liekov o 6,6 percenta dosiahnutého znížením maximálnych výrobných cien uvedených v návrhu novely opatrenia Ministerstva zdravotníctva SR č. 07045/2003. Novela by mala nadobudnúť platnosť 15. marca 2007, to teda znamená, že odvtedy budú distribútori dodávať lieky s nižšími cenami. Lekárnici by mali začať znižovať zásoby k tomuto termínu.
Lekárnik je obchodník
ako každý iný
Zaujímalo nás, ako pripravované opatrenie vnímajú majitelia lekární. Oslovili sme Mgr. Annu Špánikovú, majiteľku lekárne Arnika v Senici. Čo bude znamenať pripravované zníženie pre tieto dôležité prevádzky?
„Je už zaužívanou praxou, že každého štvrť roka robíme zmenu kategorizácie, ale takýto široký sortiment sme tuším ešte nepreceňovali,“ hovorí Mgr. Špániková. „Je to pre nás, samozrejme, strata na zisku, pretože máme skladové zásoby liekov, ktoré sme nakúpili za vyššie ceny, ale po stanovenom termíne ich budeme musieť predať za nižšie. Podľa nás to nie je celkom férové, pretože napríklad predajcovi odevov nikto nediktuje, za koľko môže predávať nakúpený tovar.“
Dotkne sa toto opatrenie aj pacienta v podobe znížených dodávok liekov?
„Antibiotiká objednávame v trochu vyššom objeme, aby sme mali dostatočné zásoby v tomto chrípkovom období. Ak bude treba zaobstarať viac balení, sme schopní doobjednať do 2 – 3 hodín ďalšie balenia. Máme takú dobrú spoluprácu, že distribútori nám v krátkom časovom úseku dodajú všetko, čo potrebujeme,“ ubezpečila nás majiteľka lekárne.
V sortimente dodávaných liekov postupne začínajú prevažovať generiká, t.j. lieky, ktorých chemicke zloženie je zhodné s originálom (napr. Paracetamol), no sú vyrábané inými výrobcami (Paralen, Medipyrin). Výhodou týchto liekov je nižšia cena, čo pacienti vítajú. Tí, ktorí s generikom nesúhlasia, môžu lekárnika požiadať o zaobstaranie originálu. Spravidla im vyhovie, originálny liek je však za vyššiu cenu. Niektorých pacientov to však neodrádza, tvrdia, že generiká im neúčinkujú tak, ako sú zvyknutí pri originálnych liekoch. Tie však postupne – vzhľadom na ceny – upadajú.
Hovorí majiteľka lekárne na Zámockej ulici v Malackách Mgr. Eva Foltýnová: „Pri každej kategorizácii liekov je lekáreň stratová. Pri znižovaní cien dôjde k strate, určité zásoby má každá lekáreň. Pokiaľ pôjdu ceny dolu, pričom lieky ktoré máme v zásobách sme zakúpili za vyššiu cenu, strate sa nevyhneme. Lekární sa to dotkne značne. Veľa záleží aj od toho, ktorá lekáreň má aké zásoby. Avizované zmeny boli oznámené neskoro. To sa teraz nedá, neobjednať a pacientovi nezabezpečiť lieky, pretože potom pôjde cena dolu. Keby som sa pozerala len na komerčné hľadisko, tak už teraz nebudem objednávať a budem sa snažiť liekov, ktoré zlacnejú, zbaviť. Viem, že sa Slovenská lekárnická komora ešte snaží rokovať s vládou. Sú to strašne komplikované veci, pretože tu máme trojstupňový systém. Je výrobca, od výrobcu musí nakúpiť distribútor a od distribútora my. Všade sú určité prirážky a to treba zabezpečiť. Veľkú časť liekov produkujú zahraniční výrobcovia, nedávno bola zmena DPH. Takže to sú dosť komplikované záležitosti, čo všetko môže ceny ovplyvniť a či sa ten proces vôbec načas stihne.“
Čo na to pacient?
Keď ide o peniaze, je takmer každý rád, ak môže ušetriť. Pacienti, zvlášť chronickí, ktorých pravidelné výdavky za lieky doslova ožobračujú, zníženie cien vítajú, sú ochotní prijať aj mierne zníženú kvalitu.
„Mám len invalidný dôchodok,“ hovorí 54-ročný Seničan Jozef. „Na lieky mesačne musím vynaložiť jeho polovicu. Aj najmenšie zníženie privítam. Ak ušetrím hoci aj sto korún mesačne, pocítim to.“
Mamička dvojročného dieťaťa zo Senice, ktoré užíva lieky proti astme, dúfa, že aj necelých sedem percent zníženia jej ako – tak pomôže. „Sú to všetko drahé preparáty, poisťovňa hradí len časť ceny. Ak budem menej doplácať, ostane mi na iné potrebné veci.“
- en, mb -